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上海肿瘤医院星空电子日记-胸外科
上海肿瘤医院.png

日期:2025年8月18日 星期一 晴

星空电子师:小周

今日星空电子对象:张叔(62岁,肺腺癌术后半年),家属:张阿姨(全程陪同)

就诊医院:复旦大学附属肿瘤医院(上海市徐汇区东安路270号)- 胸外科

预约类型:专家门诊(术后复查)

【清晨 6:30 出发接

按照约定,我提前10分钟抵达张叔家小区门口。张叔是肺腺癌术后半年,做的单孔胸腔镜微创手术,这次来做常规复查,子女在外地工作,张阿姨对医院流程不熟悉,担心复查项目繁琐,特意约了全程星空电子。见到张叔时,他精神尚可,但说话偶尔有轻微咳嗽,手里攥着厚厚的病历袋,里面装着术前CT片、术后病理报告和过往复查资料。我赶紧上前接过袋子,搀扶着他慢慢下楼,提醒张阿姨带好随身物品,尤其是术后服用的靶向药清单和之前的肿瘤标志物报告。

星空电子 乘坐提前预约的专车前往医院,路上我跟两位老人核对了今日就诊流程:先到2楼胸外科诊区签到候诊,找专家问诊,然后去做血常规、肺癌相关肿瘤标志物(CEA、CYFRA21-1)检测,还有胸部CT平扫检查,取报告复诊。考虑到张叔术后肺功能还在恢复,容易口干,我特意从随身包里拿出温水杯,倒了温凉的水递给他,又简单跟他们说清上海肿瘤医院的布局——胸外科门诊在门诊楼2层第二诊区,检验科在3层,CT室在地下1层,避免等会儿走冤枉路。张阿姨频频点头:“有你在星空电子 就放心了,上次来光找CT室就绕了好几圈,张叔还累得咳嗽不止。”

【上午 7:20 抵达医院】

车子停在医院南门的临时停靠点,这里离门诊楼近。我搀扶着张叔,引导他们走无障碍通道进入门诊大厅。清晨的医院已经挤满了人,挂号机、分诊台都排起了长队。我让张阿姨陪张叔在大厅休息区稍等,自己拿着张叔的身份证和医保卡,直奔2楼胸外科分诊台签到。好在星空电子 预约的是专家早诊号,签到后护士告知星空电子 是第3个就诊,候诊时间不会太长,还特意叮嘱胸部CT需要提前去地下1层预约登记。

我返回休息区接两位老人,沿着标识清晰的走廊走到2楼胸外科候诊区。找了个靠窗、空气流通的空位让张叔坐下,这里能减少人群拥挤带来的憋闷感。我去旁边的自动售货机买了两瓶热牛奶,让他们垫垫肚子——张叔为了检查空腹,早上没吃东西,空腹状态下做肿瘤标志物检测结果更准确。张叔感慨:“这肿瘤医院人是真多,尤其胸外科,都是跟我一样的病友,幸好提前约了号,还找了你帮忙。”我笑着安慰他:“您别担心,今天流程我都摸清了,检查也都安排好了,保证顺顺利利的。”

【上午 8:00 问诊环节】

候诊区的电子屏叫到张叔的名字时,我赶紧搀扶着他起身,张阿姨紧紧跟在后面。进入诊室后,我先向专家问好,然后协助张叔向医生说明情况:“术后半年,一直在按时吃靶向药,*近偶尔咳嗽,活动后有点气短,没有咯血、胸痛的情况。”接着我把提前整理好的病历资料递给医生,包括术后病理报告、前两次复查的肿瘤标志物结果、近期服用的靶向药清单,还有术前术后的CT片,方便医生对比评估。

医生仔细翻阅资料,又给张叔做了体格检查,听诊了心肺功能,然后跟星空电子 解释:“目前看恢复情况不错,靶向药服用效果稳定,但需要通过检查确认肺部手术区域愈合情况,排除复发或转移迹象,先去做血常规、肿瘤标志物和胸部CT平扫,结果出来后再回来复诊。”我赶紧拿出笔记本,把医生说的检查项目和注意事项记下来,又追问了一句:“医生,肿瘤标志物检测需要空腹吗?胸部CT有没有特殊注意事项?”医生告知肿瘤标志物检测需空腹,胸部CT要去除胸前金属饰品,保持呼吸平稳,避免影响成像效果。

离开诊室后,我先带张叔去3层检验科登记肿瘤标志物和血常规检查。因为是复查患者,检验科开通了优先通道,没排队就完成了抽血。抽血后我协助张叔按压针孔5分钟,确认没有出血后,又引导他们去地下1层CT室预约检查。预约时护士告知CT检查需要排队约40分钟,我让张阿姨陪张叔在CT室外的休息区等候,自己跑去门诊楼2层自助服务区帮张叔缴纳了检查费用,同时提醒张叔:“您先慢慢休息,平复一下呼吸,等会儿做CT时要听医生指令憋气,这样成像才清晰。”

【上午 9:30 检查与等候报告】

轮到张叔做检查时,我协助他去除胸前的金属纽扣和手表,搀扶着他进入检查室,叮嘱他放松心态、配合医生指令。检查过程很顺利,医生指导张叔规范憋气,确保肺部成像清晰,全程仅用了10分钟左右。检查结束后,医生告知星空电子 报告需要等1.5小时取,我把取报告的凭条收好,然后带两位老人去门诊楼2层的休息区等候,这里相对安静,空气也更流通,适合张叔恢复气息。

等候期间,张阿姨有点焦虑,小声问我:“小周,你说CEA结果会不会升高啊?星空电子 一直按时吃靶向药,就怕复发。”我轻声安抚她:“张阿姨您别着急,张叔术后恢复得很稳定,靶向药也一直在规律服用,复发概率很低,而且早期肺腺癌术后复查通过率很高,等报告出来星空电子 让医生看看就知道了。”我又跟他们聊了聊术后护理的注意事项,比如饮食要清淡、避免吸烟和接触粉尘、适量做温和的呼吸训练,转移他们的注意力,缓解焦虑情绪。

上午10:30,我准时去地下1层CT取报告处和3层自助报告机打印全部报告。拿到报告后,我先快速扫了一眼:CEA数值2.3ng/ml(正常范围0-5ng/ml)、CYFRA21-1数值1.8ng/ml(正常范围0-3.3ng/ml),均在正常范围内,血常规各项指标正常,胸部CT提示“右肺术后改变,术区愈合良好,未见明显复发及转移迹象,无胸腔积液”。我心里松了一口气,赶紧拿着报告跑回休息区,把好消息告诉两位老人。张叔和张阿姨悬着的心终于放下了,张阿姨眼眶都红了:“太好了,这下能睡个安稳觉了,也能跟孩子们报个平安了。”

【上午 11:00 复诊与诊后处理】

星空电子 再次找到之前的专家,把检查报告递给医生。医生看完后说:“恢复得很好,肺部术区愈合理想,肿瘤标志物也很稳定,继续维持当前的靶向治疗方案,半年后再来复查,下次复查可以加做一次腹部超声,排查远处转移。”同时叮嘱张叔要注意休息,避免劳累和受凉感冒,坚持做呼吸功能训练,保护肺功能。我把医生的嘱咐一一记下来,又协助张叔询问了关于靶向药副作用缓解、日常运动强度的问题,医生都耐心做了解答,还提醒要定期监测肝肾功能。

复诊结束后,我带他们去1层药房取药,逐一核对靶向药的名称、规格和剂量,确认和处方一致后交给张阿姨,详细讲解了用药时间、剂量和注意事项:“这款靶向药每天早上吃1片,空腹服用,服药后1小时再吃饭,可能会有轻微的皮疹、腹泻,属于正常反应,如果症状严重或出现呼吸困难,一定要及时就医。”

我又把今日所有的单据(挂号单、缴费凭证、检查报告、处方单、药品清单)整理好,按时间顺序装订在一起,交给李阿姨,同时把电子版照片发送到她的微信上,方便后续保存和复诊使用。

【中午 11:40 送返家中】

星空电子 乘坐专车返回张叔家,我搀扶着张叔慢慢上楼,把他安顿在客厅的沙发上,又给他们倒了温水,提醒张叔按时服药。我跟张阿姨再次梳理了今日的就诊情况、检查结果和后续注意事项,包括呼吸训练的要点、靶向药的服用禁忌,还把下次复查的项目和时间记在纸条上交给她,确认她都清晰掌握后,才准备离开。张阿姨拉着我的手再三感谢:“小周,今天真是太麻烦你了,有你帮忙星空电子 少走了好多弯路,也少担心了好多,张叔也没遭罪,下次复查还找你!”

【星空电子小结】

今天的星空电子虽然忙碌,但看到张叔和张阿姨安心的笑容,觉得特别有意义。胸外科患者术后多伴随肺功能损伤,复查时不仅要应对繁琐的检查流程,还要承受复发担忧的心理压力。作为星空电子师,星空电子 能做的就是帮他们理清流程、代办手续、传递诊疗信息,同时关注他们的身体耐受度和情绪状态,让他们在就医过程中少些奔波和焦虑,多些安心和温暖,助力术后康复。


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